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Quali sono le placche più comunemente utilizzate in ortopedia traumatologica?

Le due armi magiche dell'ortopedia traumatologica, placca e chiodo intramidollare.Le placche sono anche i dispositivi di fissazione interna più comunemente utilizzati, ma esistono molti tipi di placche.Sebbene siano tutti pezzi di metallo, il loro utilizzo può essere considerato come un Avalokitesvara dalle mille braccia, il che è imprevedibile.Conosci tutto questo?

  1. Banda di tensione Banda di tensione

La piastra è una fascia di tensione?

Quando la meccanica di alcune ossa viene trasferita alla fissazione eccentrica, la placca di acciaio funge da fascia di tensione, come il femore, e la placca di acciaio deve essere posizionata sul lato di tensione.

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2. Modalità di compressione 

La piastra pressurizzata viene effettuata avvitando la vite nel bloccaggio della pendenza, che appartiene al principio dello scorrimento sferico.

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Tuttavia, la pressione renderà eccessiva la pressione tra la placca e l’osso e talvolta influenzerà la guarigione dell’osso.Pertanto viene inventata una placca a compressione limitata con contatto puntuale, che è ciò che spesso chiamiamo LCP.

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Se si desidera pressurizzare, durante la perforazione, è necessario prestare attenzione al fatto che la perforazione deve essere vicina al lato del buco della serratura (in alto) e che la perforazione nella posizione centrale non avrà l'effetto di pressurizzare l'estremità rotta (metter il fondo a).L'effetto può essere aumentato solo di circa 1 mm.

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  1. Piastra di bloccaggio  

Piastra di bloccaggio, cioè la vite e la piastra vengono precedentemente combinate in forma bloccata.Solitamente il foro di bloccaggio e il foro di pressurizzazione sono combinati, ma le funzioni dei due sono completamente diverse.

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Le viti di bloccaggio possono aumentare efficacemente la forza di fissazione interna e la loro resistenza all'estrazione è migliore, in particolare le viti di bloccaggio con stabilizzazione dell'angolo, la più notevole delle quali è la placca di bloccaggio philos dell'omero prossimale.

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  1. Modalità di neutralizzazione 

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La placca di neutralizzazione non produce compressione sulle estremità della frattura, ma solo un effetto di collegamento sulle estremità della frattura.Poiché le estremità della frattura sono pressurizzate dalle viti cefaliche, ma la resistenza delle viti cefaliche contro le forze di flessione, rotazione e taglio è limitata, quindi è necessaria una piastra di acciaio per l'assistenza.

 

Nella piastra in acciaio neutralizzata, la forza principale è la vite cefalica.Quando la linea di frattura è più grande e più lunga, è possibile utilizzare 2-3 viti a compressione per tirare perpendicolarmente alla linea di frattura e quindi assistere con la fissazione della placca di neutralizzazione.

 

Le placche di neutralizzazione sono più comunemente utilizzate per la fissazione del malleolo laterale e della clavicola.

  1. Piastra di rinforzo 

Come applicare il contrafforte in ortopedia?Principalmente l'applicazione è per fratture contro forze di taglio, disposte nella direzione del movimento relativo.La piastra di supporto in acciaio non deve essere così spessa rispetto alle normali piastre in acciaio pressurizzate e non deve essere riempita di viti.

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La placca in acciaio deve essere pre-piegata, avvitare a turno le viti corticali da lontano a vicino e utilizzare le viti corticali per fissare la placca in acciaio.La piastra d'acciaio, a causa del suo ritorno elastico, tende a riprendere la flessione e questa forza viene utilizzata per svolgere la funzione di contrafforte.

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  1. Piastra antiscivolamento  

 

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Dopo il fissaggio della placca in acciaio, evitare che il blocco di frattura scivoli verso l'esterno sotto la forza longitudinale.Utilizzato principalmente nell'estremità distale del perone.

  1. Placcatura a campata o placcatura a ponte 

Questa è una versione modificata della placca di neutralizzazione, mirata alla frattura sminuzzata del quadro, attraverso il monitoraggio fluoroscopico, la placca attraversa l'area di frattura e fissa le estremità prossimale e distale della frattura, e l'area di frattura non è fissa.

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Questo tipo di tecnologia enfatizza principalmente l'allineamento, l'allineamento, la lunghezza e la rotazione.La frantumazione media può essere eseguita senza trattamento, il che può proteggere efficacemente l'afflusso di sangue all'estremità rotta della frattura.Tuttavia, va notato che la piastra in acciaio deve avere una lunghezza sufficiente e anche il numero di viti su entrambe le estremità deve essere sufficiente..Attualmente è probabile che si verifichino alcune pseudoartrosi ossee che devono essere trattate con cautela


Orario di pubblicazione: 28 agosto 2023