Le viti di bloccaggio sono ampiamente utilizzate nella pratica clinica, soprattutto nella fissazione di chiodi intramidollari lunghi.
In sostanza, la funzione delle viti di bloccaggio può essere riassunta come duplice: in primo luogo, per la riduzione, e in secondo luogo, per aumentare la stabilità della fissazione interna.
In termini di riduzione, l'azione di “blocco” della vite di bloccaggio viene utilizzata per alterare la direzione originale della fissazione interna, ottenendo la riduzione desiderata e correggendo l'allineamento.In questo contesto, la vite di bloccaggio deve essere posizionata nella posizione “da non andare”, ovvero nel punto in cui non si desidera la fissazione interna.Prendendo come esempi la tibia e il femore:
Per la tibia: dopo aver inserito il filo guida, questo viene posizionato contro la corteccia posteriore della diafisi tibiale, deviando dalla linea mediana del canale midollare.Nella direzione "indesiderata", in particolare nella parte posteriore della metafisi, viene inserita una vite di bloccaggio per guidare il filo in avanti lungo il canale midollare."
Femore: nell'illustrazione seguente viene mostrato un chiodo femorale retrogrado, con le estremità della frattura che mostrano un'angolazione verso l'esterno.Il chiodo endomidollare è posizionato verso l'aspetto interno del canale midollare.Pertanto, sul lato interno viene inserita una vite di bloccaggio per ottenere un cambiamento nella posizione del chiodo endomidollare.
In termini di miglioramento della stabilità, inizialmente le viti di bloccaggio venivano utilizzate per rafforzare la stabilità delle fratture corte alle estremità delle fratture della diafisi tibiale.Ostruendo il movimento dei chiodi intramidollari attraverso l'azione di bloccaggio delle viti sui lati interno ed esterno, come illustrato nell'esempio di una frattura intercondiloidea e sopracondiloidea femorale riportato di seguito, è possibile rafforzare la stabilità delle estremità della frattura.Ciò aiuta a prevenire il movimento oscillante del chiodo intramidollare e dei frammenti ossei distanti.
Allo stesso modo, nella fissazione delle fratture tibiali con chiodi intramidollari, può essere impiegato anche l'uso di viti di bloccaggio per migliorare la stabilità delle estremità della frattura.
Orario di pubblicazione: 02 febbraio 2024
