Il menisco si trova tra i condili femorali mediali e laterali e i condili tibiali mediali e laterali ed è composto da fibrocartilagine con un certo grado di mobilità, che può essere spostato insieme al movimento dell'articolazione del ginocchio e gioca un ruolo importante nel raddrizzamento e nella stabilizzazione dell'articolazione del ginocchio. Quando l'articolazione del ginocchio si muove improvvisamente e fortemente, è facile causare lesioni e lacrime al menisco.
La risonanza magnetica è attualmente il miglior strumento di imaging per diagnosticare le lesioni meniscali. Quello che segue è un caso di lacrima meniscale fornita dal dott. Priyanka Prakash del Dipartimento di Imaging, Università della Pennsylvania, insieme a un riassunto della classificazione e dell'imaging delle lacrime meniscali.
Storia di base: il paziente ha lasciato il dolore al ginocchio per una settimana dopo una caduta. I risultati dell'esame MRI dell'articolazione del ginocchio sono i seguenti.
Caratteristiche di imaging: il corno posteriore del menisco mediale del ginocchio sinistro è smusso e l'immagine coronale mostra segni di una lacrima meniscale, che è anche conosciuta come una lacrima radiale del menisco.
Diagnosi: lacrima radiale del corno posteriore del menisco mediale del ginocchio sinistro.
Anatomia del menisco: sulle immagini sagittali della risonanza magnetica, gli angoli anteriori e posteriori del menisco sono triangolari, con l'angolo posteriore più grande dell'angolo anteriore.
Tipi di lacrime meniscali in ginocchio
1. Lacrima radiale: la direzione della lacrima è perpendicolare all'asse lungo del menisco e si estende lateralmente dal bordo interno del menisco al suo margine sinoviale, sia come lacrima completa o incompleta. La diagnosi è confermata dalla perdita della forma a cravatta del menisco in posizione coronale e dal distorsione della punta triangolare del menisco in posizione sagittale. 2. Teack orizzontale: una lacrima orizzontale.
2. Teack orizzontale: una lacrima orientata orizzontalmente che divide il menisco in parti superiori e inferiori ed è meglio visitare le immagini coronali della risonanza magnetica. Questo tipo di lacrima è generalmente associato a una cisti meniscale.
3. Lacrima longitudinale: la lacrima è orientata parallela all'asse lungo del menisco e divide il menisco in parti interne ed esterne. Questo tipo di lacrima di solito non raggiunge il bordo mediale del menisco.
4. Teack composti: una combinazione dei tre tipi di lacrime sopra.
L'imaging a risonanza magnetica è il metodo di imaging di scelta per le lacrime meniscali e per la diagnosi di una lacrima i seguenti due criteri dovrebbero essere soddisfatti
1. Segnali anormali nel menisco almeno due livelli consecutivi sulla superficie articolare;
2. Morfologia anormale del menisco.
La parte instabile del menisco viene solitamente rimossa artroscopicamente.
Tempo post: marzo-18-2024
