Lesioni al menisco

Lesioni al meniscoè una delle ferite al ginocchio più comuni, più comune nei giovani adulti e più uomini delle donne.

Il menisco è una struttura ammortizzante a forma di C di cartilagine elastica che si trova tra le due ossa principali che compongono ilginocchio. Il menisco funge da cuscino per prevenire danni alla cartilagine articolare dall'impatto. Le lesioni meniscali possono essere causate da traumi o degenerazione.Lesioni al meniscocausato da un grave trauma può essere complicato da lesioni dei tessuti molli del ginocchio, come lesioni del legamento collaterale, lesioni del legamento crociato, lesione da capsula articolare, lesioni superficiali della cartilagine, ecc. ed è spesso la causa del gonfiore post-infortunio.

È più probabile che si verifichino lesioni meniscali quando ilginocchiosi sposta dalla flessione all'estensione accompagnata dalla rotazione. La lesione del menisco più comune è il menisco mediale, il più comune è la lesione del corno posteriore del menisco e la più comune è la rottura longitudinale. La lunghezza, la profondità e la posizione della lacrima dipendono dalla relazione dell'angolo del menisco posteriore tra i condili femorali e tibiali. Le anomalie congenite del menisco, in particolare la cartilagine discoide laterale, hanno maggiori probabilità di portare a degenerazione o danno. Lassità articolare congenita e altri disturbi interni possono anche aumentare il rischio di danni al menisco.

Sulla superficie articolare della tibia, ci sonoossa mediali e laterali a forma di menisco, chiamato Menisco, che sono più spessi sul bordo e strettamente collegati con la capsula articolare, e sottili al centro, che è libero. Il menisco mediale è a forma di "C", con il corno anteriore attaccato al punto di attacco del legamento crociato anteriore, il corno posteriore attaccato tra iltibialeL'eminenza intercondilare e il punto di attacco del legamento crociato posteriore e il centro del suo bordo esterno sono strettamente collegati al legamento collaterale mediale. Il menisco laterale è a forma di "O", il suo corno anteriore è attaccato al punto di attacco del legamento crociato anteriore, il corno posteriore è attaccato al menisco mediale anteriore al corno posteriore, il suo bordo esterno non è collegato al legamento collaterale laterale e la sua gamma di movimento è inferiore a quella del menisco mediale. grande. Il menisco può muoversi con il movimento dell'articolazione del ginocchio in una certa misura. Il menisco si sposta in avanti quando il ginocchio è esteso e si sposta all'indietro quando il ginocchio è flesso. Il menisco è un fibrocartilage che non ha alcun apporto di sangue stesso e la sua alimentazione deriva principalmente dal fluido sinoviale. Solo la parte periferica collegata alla capsula articolare ottiene un po 'di approvvigionamento di sangue dal sinovio.

Pertanto, oltre all'auto-ripazio dopo che la parte del bordo è stata ferita, il menisco non può essere riparato da solo dopo che il menisco è stato rimosso. Dopo aver rimosso il menisco, un menisco fibrocartilagineo, sottile e stretto può essere rigenerato dal sinovio. Un menisco normale può aumentare la depressione del condilo tibiale e ammortizzare i condili interni ed esterni del femore per aumentare la stabilità dell'articolazione e lo shock tampone.

Le cause della lesione del menisco possono essere approssimativamente divise in due categorie, una è causata dal trauma e l'altra è causata da cambiamenti degenerativi. Il primo è spesso violento al ginocchio a causa di lesioni acute. Quando l'articolazione del ginocchio è flesso, fa valgus o varus forti, rotazione interna o rotazione esterna. La superficie superiore del menisco si muove con il condilo femorale in misura maggiore, mentre la forza di taglio di attrito rotazionale si forma tra la superficie inferiore e l'altopiano tibiale. La forza dei movimenti improvvisi è molto grande e quando la forza rotante e schiacciante supera la gamma ammissibile di movimento del menisco, può causare danni al menisco. La lesione del menisco causata da cambiamenti degenerativi potrebbe non avere evidente storia di lesioni acute. Di solito è dovuto alla frequente necessità di funzionare in una posizione semi-squattosa o in una posizione accovacciata e una ripetuta flessione del ginocchio, rotazione ed estensione per lungo tempo. Il menisco viene ripetutamente spremuto e logoro. portare a lacerazioni.

Prevenzione:

Poiché il menisco laterale non è collegato al legamento collaterale laterale, la gamma di movimento è maggiore di quella del menisco mediale. Inoltre, il menisco laterale ha spesso deformità discoide congenite, chiamate menisco discoidi congenite. Pertanto, ci sono più possibilità di danno.

Lesioni al meniscosono più comuni nei giocatori di palla, nei minatori e nei facchini. Quando l'articolazione del ginocchio è completamente estesa, i legamenti collaterali mediali e laterali sono stretti, l'articolazione è stabile e la possibilità di lesioni al menisco è inferiore. Quando gli arti inferiori sono portatili, il piede è fisso e l'articolazione del ginocchio è in posizione di semiflessione, il menisco si muove all'indietro. strappato.

Per prevenire lesioni al menisco, è principalmente prestare attenzione alle lesioni all'articolazione del ginocchio nella vita quotidiana, riscaldarsi prima dell'esercizio fisico, per esercitare pienamente l'articolazione ed evitare lesioni sportive durante l'esercizio. Si consiglia agli anziani di ridurre gli sport conflittuali faticosi, come basket, calcio, rugby, ecc., A causa del declino del coordinamento del corpo e dell'elasticità dei legamenti muscolari. Se devi partecipare a faticosi sport conflittuali, dovresti anche prestare attenzione a ciò che puoi fare ed evitare di fare movimenti difficili, in particolare i movimenti di piegare le ginocchia e girare. Dopo l'esercizio, dovresti anche fare un buon lavoro nel rilassarti nel suo insieme, prestare attenzione al riposo, evitare la fatica ed evitare di raffreddare.

Puoi anche allenare i muscoli attorno all'articolazione del ginocchio per rafforzare la stabilità dell'articolazione del ginocchio e ridurre il rischio di danni al menisco del ginocchio. Inoltre, i pazienti dovrebbero prestare attenzione a una dieta sana, mangiare più verdure verdi e alimenti ad alto contenuto di proteine ​​e ad alto calcio, ridurre l'assunzione di grassi e perdere peso, poiché l'eccessivo portamento del peso ridurrà la stabilità dell'articolazione del ginocchio.