La chiave per il trattamento delle fratture del piatto tibiale di tipo II di Schatzker è la riduzione della superficie articolare collassata.A causa dell’occlusione del condilo laterale, l’approccio anterolaterale ha un’esposizione limitata attraverso lo spazio articolare.In passato, alcuni studiosi hanno utilizzato tecniche di fenestrazione corticale anterolaterale e di riduzione con aste a vite per ripristinare la superficie articolare collassata.Tuttavia, a causa della difficoltà nel posizionare il frammento osseo collassato, vi sono degli svantaggi nell’applicazione clinica.Alcuni studiosi utilizzano l'osteotomia del condilo laterale, sollevano il blocco osseo del condilo laterale del piatto nel suo complesso per esporre la superficie articolare collassata dell'osso sotto visione diretta e fissarlo con viti dopo la riduzione, ottenendo buoni risultati.
Oprocedura operativa
1. Posizione: posizione supina, approccio anterolaterale classico.
2. Osteotomia del condilo laterale.L'osteotomia è stata eseguita sul condilo laterale a 4 cm di distanza dalla piattaforma e il blocco osseo del condilo laterale è stato capovolto per esporre la superficie articolare compressa.
3. Ripristina risolto.La superficie articolare collassata è stata ripristinata e due viti sono state fissate alla cartilagine articolare per la fissazione e il difetto è stato impiantato con osso artificiale.
4. La piastra in acciaio è fissata esattamente.
Orario di pubblicazione: 28 luglio 2023
