La chiave per il trattamento delle fratture del plateau tibiale di tipo II Schatzker è la riduzione della superficie articolare collassata. A causa dell'occlusione del condilo laterale, l'approccio anterolaterale ha un'esposizione limitata attraverso lo spazio articolare. In passato, alcuni studiosi hanno utilizzato fenestrazione corticale anterolaterali e tecniche di riduzione della vite per ripristinare la superficie articolare collassata. Tuttavia, a causa della difficoltà nel posizionare il frammento osseo crollato, ci sono svantaggi nell'applicazione clinica. Alcuni studiosi usano l'osteotomia del condilo laterale, sollevano il blocco osseo del condilo laterale dell'altopiano nel suo insieme per esporre la superficie articolare collassata dell'osso sotto visione diretta e fissarlo con viti dopo la riduzione, ottenendo buoni risultati.
Oprocedura di perazione
1. Posizione: posizione supina, approccio anterolaterale classico.
2. Osteotomia del condilo laterale. L'osteotomia è stata eseguita sul condilo laterale a 4 cm di distanza dalla piattaforma e il blocco osseo del condilo laterale è stato girato per esporre la superficie articolare compressa.
3. Ripristina fissa. La superficie articolare collassata è stata ripristinata e due viti sono state collegate alla cartilagine articolare per la fissazione e il difetto è stato impiantato con osso artificiale.
4. La piastra in acciaio è corretta esattamente.
Tempo post: lug-28-2023
