"Per le fratture del collo femorale non elderly, il metodo di fissazione interno più comunemente usato è la configurazione" triangolo invertito "con tre viti. Due viti sono poste da vicino alle cortecce anteriori e posteriori e alla vista del femore, e una vite è posizionata sotto. è osservata.
"L'arteria femorale circumflessa mediale è l'apporto di sangue primario per la testa del femore. Quando le viti vengono posizionate" in-out-in "sopra l'aspetto posteriore del collo femorale, pone un rischio di lesioni vascolari iatrogene, potenzialmente compromettendo l'afflusso di sangue al collo del femorale e, di conseguenza, influisce sulla guarigione delle ossa."
"Per prevenire il verificarsi di fenomeno" in-out-in "(IOI), in cui le viti passano attraverso la corretta esterna del collo femorale, esci dall'osso corticale e rientrano il collo e la testa del femorali, si trovano a livello nazionale e depressione a livello internazionale. Studiando la relazione tra le viti poste sopra l'aspetto posteriore del collo femorale e l'acetabolo nella vista anteroposteriore, si può prevedere o valutare il rischio di vite IOI. "
▲ Il diagramma illustra l'imaging osseo corticale dell'acetabolo nella vista anteroposteriore dell'articolazione dell'anca.
Lo studio ha coinvolto 104 pazienti e è stata esaminata la relazione tra l'osso corticale dell'acetabolo e le viti posteriori. Ciò è stato fatto attraverso un confronto sui raggi X e integrato dalla ricostruzione CT postoperatoria per valutare la relazione tra i due. Tra i 104 pazienti, 15 hanno mostrato un fenomeno IOI chiaro sui raggi X, 6 avevano dati di imaging incompleti e 10 avevano viti posizionate troppo vicino al centro del collo femorale, rendendo inefficace la valutazione. Pertanto, nell'analisi sono stati inclusi un totale di 73 casi validi.
Nei 73 casi analizzati, sui raggi X, 42 casi avevano viti posizionate sopra l'osso corticale dell'acetabolo, mentre 31 casi avevano viti di seguito. La conferma della TC ha rivelato che il fenomeno IOI si è verificato nel 59% dei casi. L'analisi dei dati indica che sui raggi X, le viti posizionate sopra l'osso corticale dell'acetabolo avevano una sensibilità del 90% e una specificità dell'88% nella previsione del fenomeno IOI.
▲ Caso One: radiografia dell'articolazione dell'anca nella vista anteroposteriore indica viti posizionate sopra l'osso corticale dell'acetabolo. Le viste coronali e trasversali CT confermano la presenza del fenomeno IOI.
▲ Caso due: radiografia dell'articolazione dell'anca nella vista anteroposteriore indica viti posizionate sotto l'osso corticale dell'acetabolo. Le viste coronali e trasversali CT confermano che le viti posteriori sono interamente all'interno della corteccia ossea.
Tempo post: novembre-23-2023
