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Tecnologia ortopedica: fissazione esterna delle fratture

Al momento, l'applicazione diparentesi di fissazione esterneNel trattamento delle fratture può essere diviso in due categorie: fissazione esterna temporanea e fissazione esterna permanente e anche i loro principi di applicazione sono diversi.

Fissazione esterna temporanea.
È adatto ai pazienti le cui condizioni sistemiche e locali non consentono o non possono tollerare altri trattamenti. Se non ci sono fratture con ustioni, sono adatte o tollerate solo per la fissazione temporanea con staffe di fissazione esterne. Dopo che le condizioni sistemiche o locali migliorano, ilfissazione esternaviene rimosso. Piatto o inchiodatura intramidollare, ma è anche possibile che questa fissazione esterna temporanea rimanga invariata e diventi il ​​trattamento della frattura finale.
È adatto a pazienti con fratture aperte gravi o lesioni multiple che non sono adatte alla fissazione interna. Quando è difficile scegliere un metodo interno migliore per tali lesioni, la fissazione esterna è un metodo di fissazione migliore.

Fissazione esterna permanente.
Quando si utilizzano una fissazione esterna permanente per trattare le fratture, è necessario padroneggiare e comprendere le caratteristiche meccaniche delle impalcature utilizzate e la loro influenza sul processo di guarigione della frattura, in modo da garantire che i ponteggi di fissazione esterna siano utilizzati in tutto il processo di guarigione delle fratture e alla fine raggiungere la guarigione ossea soddisfacente. E devono essere considerati anche problemi correlati che possono sorgere durante il processo, come l'infezione del tratto dell'ago e il disagio locale.
Quando si usafissazione esternaCome metodo permanente per trattare le fratture fresche, dovrebbe essere utilizzato uno stent con una buona resistenza alla fissazione esterna e la fissazione precoce e stabile può fornire l'ambiente migliore per i tessuti molli locali e la guarigione precoce delle fratture. Tuttavia, il tempo di questa forte fissazione interna non dovrebbe essere mantenuto troppo a lungo, perché bloccerà lo stress locale della frattura e causerà osteoporosi, degenerazione o non unione nel sito della frattura. L'estremità fratturata porta gradualmente il carico, che è benefico per stimolare e promuovere il processo di guarigione ossea locale fino a quando la frattura non è saldamente guarita. Clinicamente, una volta che si verifica il fenomeno di guarigione ossea locale, si forma il sito di frattura del callo precoce e cuscinetto gradualmente il carico può trasformare il callo precoce in un callo di guarigione. Questa pressione pura o pressione idrostatica all'estremità della frattura può stimolare la differenziazione delle cellule interstiziali, che richiede un approvvigionamento di sangue locale sufficiente, altrimenti influenzerà il processo di guarigione osseo. I fattori che influenzano il processo di guarigione ossea includono l'afflusso di sangue locale nel sito della frattura e i metodi fissi esterni e così via.

Nel trattamento della fissazione esterna per le fratture, dovrebbe essere raggiunta una forte fissazione locale, quindi la resistenza alla fissazione dovrebbe essere gradualmente ridotta per consentire alla fine della frattura a sopportare il carico e promuovere il processo di guarigione osseo per ottenere un consenso, ma quanto tempo ci vuole per cambiare la resistenza di fissazione per consentire la fine della frattura? La finestra temporale ottimale per iniziare a prendere il carico è completamente chiara. La fissazione delle fratture da parte del fissatrice esterna è una sorta di fissazione flessibile. Il principio di questa fissazione flessibile è la base della piastra di bloccaggio di oggi. La sua struttura è simile alla fissazione esterna, incluso l'uso di piastre più lunghe e meno viti per ottenere un effetto di trattamento di risultati migliori: la vite è bloccata sulpiastra d'acciaioPer ottenere un utile effetto di fissazione.

Sulla base dello stesso principio, lo stent a forma di anello raggiunge la fissazione iniziale dell'azienda attraverso il threading di ago multidirezionale. Inizialmente, il portamento del peso è ridotto per mantenere la fissazione dell'azienda locale. Successivamente, il portamento del peso viene gradualmente aumentato per aumentare la figura assiale e fornire stimolazione all'estremità della frattura per promuovere la guarigione e la fissazione della frattura. Il telaio stesso è duro e stabile e lo stesso risultato si ottiene alla fine.


Tempo post: giugno-02-2022