L'artroplastica dell'anca è una procedura chirurgica migliore per il trattamento della necrosi della testa femorale, dell'osteoartrite dell'articolazione dell'anca e delle fratture dell'anca.femoralecollo in età avanzata. L'artroplastica dell'anca è ora una procedura più matura che sta gradualmente guadagnando popolarità e può essere completata anche in alcuni ospedali rurali. Con l'aumento del numero di pazienti sottoposti a protesi d'anca, i pazienti sono spesso preoccupati della durata della protesi dopo l'intervento e della sua durata per tutta la vita. In effetti, la durata di utilizzo della protesi d'anca dopo l'intervento dipende da tre aspetti principali: 1, la scelta dei materiali: attualmente esistono tre materiali principali per le articolazioni artificiali dell'anca: 1) testa in ceramica + coppa in ceramica: il costo sarà relativamente elevato. Il principale vantaggio di questa combinazione è la sua maggiore resistenza all'usura. Nella ceramica e nell'attrito ceramico, a parità di carico, l'usura rispetto all'interfaccia metallica è molto inferiore e anche le minuscole particelle rimaste nella cavità articolare a causa dell'usura sono estremamente ridotte, sostanzialmente non ci sarà alcuna reazione di rigetto da parte del corpo alle particelle di usura. Tuttavia, in caso di attività intensa o postura scorretta, il rischio di rottura della ceramica è molto basso. Sono inoltre molto rari i pazienti che avvertono un suono "scricchiolante" causato dall'attrito della ceramica durante l'attività.
2. Testa in metallo + boccola in polietilene: la storia applicativa è più lunga e rappresenta una combinazione più classica. Il metallo su polietilene ad altissimo polimero generalmente non presenta rumori anomali durante l'uso, né rotture o altro. Tuttavia, rispetto all'interfaccia di attrito ceramica su ceramica, si usura relativamente di più a parità di carico e tempo. In un numero molto limitato di pazienti sensibili, reagirà ai detriti da usura, causando infiammazione intorno ai detriti e gradualmente dolore intorno alla protesi, allentamento della protesi, ecc. 3. Testa in metallo + boccola in metallo: interfaccia di attrito metallo su metallo (lega di cobalto-cromo, a volte acciaio inossidabile). Questa interfaccia di attrito è stata applicata negli anni '60. Tuttavia, questa interfaccia può produrre un gran numero di particelle di usura metallica, che possono essere fagocitate dai macrofagi, producendo una reazione da corpo estraneo; gli ioni metallici generati dall'usura possono anche entrare nel flusso sanguigno, innescando una reazione allergica nell'organismo. Negli ultimi anni, questo tipo di giunti di interfaccia è stato interrotto. ④ Testa in ceramica su polietilene: le teste in ceramica sono più dure del metallo e rappresentano il materiale implantare più resistente ai graffi. La ceramica attualmente utilizzata nella chirurgia di sostituzione articolare presenta una superficie dura, resistente ai graffi e ultra liscia che può ridurre notevolmente il tasso di usura delle interfacce di attrito in polietilene. Il potenziale tasso di usura di questo impianto è inferiore a quello del metallo su polietilene, in altre parole, la ceramica su polietilene è teoricamente più resistente all'usura del metallo su polietilene! Pertanto, la migliore articolazione artificiale dell'anca, puramente in termini di materiale, è un giunto di interfaccia ceramica su ceramica. La lunga durata di questo giunto è dovuta al fatto che il tasso di usura è ridotto da decine a centinaia di volte rispetto ai giunti precedenti, prolungando notevolmente il tempo di utilizzo dell'articolazione, e le particelle di usura sono minerali compatibili con l'uomo che non causano osteolisi e osteoporosi attorno alla protesi, il che lo rende più adatto a pazienti giovani con elevata attività. 2. Posizionamento preciso della protesi d'anca: grazie al posizionamento preciso della protesi durante l'intervento chirurgico, l'acetabolo e il peduncolo femorale. Il fissaggio saldo della protesi e l'angolazione adeguata impediscono che la protesi si concentri e si dislochi, evitando così l'allentamento della protesi.
Proteggere l'articolazione dell'anca: ridurre il carico e le attività faticose (come l'arrampicata e il carico prolungato, ecc.) per ridurre l'usura della protesi. Inoltre, prevenire gli infortuni, poiché i traumi possono causare fratture attorno alla protesi d'anca, con conseguente allentamento della protesi stessa.
Pertanto, protesi d'anca realizzate con materiali meno abrasivi, posizionamento preciso dell'articolazione dell'ancae la necessaria protezione dell'articolazione dell'anca può far sì che la protesi duri più a lungo, addirittura per tutta la vita.
Data di pubblicazione: 11-gen-2023
